(Газета «Крымские известия» от 4 июня 2013 года)
Председатель Постоянной комиссии Верховного Совета АРК по социальным вопросам, здравоохранению и делам ветеранов Петр Запорожец провел совещание, посвященное актуальным вопросам организации в Крыму работы гематологической службы. Какие меры необходимо принять в первую очередь, чтобы улучшить качество и доступность специализированной медицинской помощи людям с заболеваниями крови, глава парламентской комиссии обсудил с главным внештатным гематологом Крыма Мариной Киселевой, заведующим гематологическим отделением КРУ «Республиканская детская клиническая больница» Валентином Усаченко и заместителем главного врача КРУ «Центр крови», главным трансфузиологом автономии Людмилой Ткаченко.
«Начистоту» и «по существу» — так в двух словах можно определить тон состоявшегося разговора. По словам Петра Запорожца, на полуострове около 7000 гематологических больных, ежегодно их количество увеличивается до пятисот. Хотя еще несколько лет назад динамика заболеваемости была ниже — 300—400 человек в год. Глава ПК отметил, что его беспокоит недостаточное количество коек в стационаре (Крым — среди аутсайдеров по Украине), из-за чего образуется очередь из нуждающихся в госпитализации.
Прежде чем обсудить актуальные вопросы организации на полуострове работы гематологической службы с ведущими специалистами, Петр Запорожец в ходе рабочих поездок ознакомился с проблемами на местах. «Сложившаяся ситуация вызывает тревогу, — отметил председатель ПК. — Не следует замалчивать существующие проблемы. Напротив, мы должны максимально привлекать внимание к вопросам организации системы онкогематологии на всех уровнях, ведь с такой бедой может столкнуться каждый, независимо от должности и социального статуса. Наша задача — сделать все для ранней диагностики и более качественного лечения пациентов».
Онкогематология — одна из наиболее дорогостоящих отраслей медицины, требующая постоянных государственных дотаций, поскольку сами больные не в состоянии оплатить стоимость полноценных терапевтических программ. По информации главного внештатного гематолога автономии Марины Киселевой, в Крыму есть больные, чье лечение обходится в год в 300 тысяч гривен и более: стоимость одной дозы препарата, который необходимо принимать ежедневно, — тысяча гривен. К сожалению, далеко не всем нуждающимся выделяют деньги на лечение из госбюджета. «Хотелось, чтобы и в республиканской казне на эти цели были предусмотрены средства», — подчеркнула Марина Киселева. Также она отметила необходимость увеличения в стационарах количества коек для гематологических больных. По ее мнению, для «снятия напряженности» на первое время достаточно 12—15 новых мест.
Как финансируется служба, хватает ли лекарств, откуда поступают средства на лечение… Депутат пытался ничего не упустить из виду. Поинтересовался, как обстоят дела со специалистами на местах. По его мнению, их явно не хватает — как взрослых, так и детских. В результате пациентов наблюдают не гематологи, а районные врачи — онкологи и участковые терапевты. «Кадровое обеспечение по нормативам — 55% от потребности, — поддержала главу ПК Марина Киселева. — Еще 20 лет назад гематологи были в каждом районе. Сейчас — в Керчи, Феодосии и Симферополе. Было бы хорошо вернуть хотя бы три ставки: в Евпаторию, Ялту, Джанкой». Проблема с кадрами беспокоит и Валентина Усаченко: специалисты, особенно молодые, надолго не задерживаются. Причины «текучки» — большие нагрузки, маленькая зарплата и отсутствие льгот (в то время как их коллеги в других учреждениях при меньшей нагрузке их имеют). «Мы не можем составить костяк, команду, которая в состоянии вести современные программы, — сетует Валентин Усаченко. — Очень слабая бактериологическая диагностика: по-прежнему «сеем на бульон», как в 1917 году». В итоге доктор лишь через 5—7 дней может поставить диагноз и назначить необходимое лечение. А до этого лечит вслепую, «стреляет из пушек по воробьям». При этом во многих странах используют диагностику, позволяющую в течение полутора суток дать «четкие ориентиры, в каком направлении двигаться».
Подводя итоги совещания, Петр Запорожец отметил, что не случайно решил обсудить проблемы службы именно сейчас. Уже началась работа над формированием проекта бюджета Крыма на 2014 год, в котором, по возможности, должны быть учтены все «болевые точки». «Нам следует сработать на опережение», — подчеркнул глава ПК. По его словам, 5 июня он планирует принять участие в парламентских слушаниях «Пути и перспективы реформы в сфере здравоохранения Украины» с участием главы Комитета Верховной Рады Украины по вопросам охраны здоровья Татьяны Бахтеевой, министра охраны здоровья Украины Раисы Богатыревой, руководителей областных управлений здравоохранения, председателей профильных комиссий облсоветов, где также будет ходатайствовать об увеличении финансирования крымской медицины из Государственного бюджета Украины.
Елена ШАСТУН