(Газета «Крымская правда» от 23 октября 1996 года)
Как уже сообщалось. Кабинет министров Украины издал ряд постановлений, направленных на реформирование системы охраны здоровья в стране. Так сказать, "рецепты" выживания в рыночных условиях. Какую же медицину мы теперь имеем! Как проводимая реорганизация отрасли отразится на рядовых жителях Крыма и медиках в том числе? Ответить на эти и другие вопросы мы попросили министра здравоохранения Крыма А. В. ПИДАЕВА.
- Поскольку государство в условиях экономической дестабилизации не может полностью обеспечить нужды лечебных заведений, наряду с экономией средств нам предложено задействовать механизмы привлечения внебюджетного финансирования.
- Андрей Владимирович, расскажите, пожалуйста, подробнее об этом.
- Во-первых, определен и утвержден перечень услуг по 46 направлениям, которые можно предоставлять за плату в государственных органах охраны здоровья и в высших медицинских учреждениях образования. Он несколько отличается от ранее принятого Верховным Советом Крыма и составляет лишь малую часть того огромного объема медицинских услуг, которые мы должны предоставлять населению бесплатно.
Впрочем, как показывает опыт работы, особо крупных дополнительных вливаний в бюджет здравоохранения после введения платных медицинских услуг не произошло. Сумма эта составляет всего 5-7 процентов от необходимой для нормального функционирования отрасли. Тех, кто в состоянии платить за медобслуживание, в нашем обществе сегодня совсем немного.
- Следовательно, тот гарантированный минимум бесплатных медицинских услуг, о котором не раз шла речь до сих пор, вновь включает в себя практически все виды медицинской помощи, предоставлявшейся ранее населению. Как и прежде, все расходы на здравоохранение, согласно рекомендациям Кабмина Украины, должны покрываться из бюджета - крымского, местных, которые, как известно, пусты. На какие средства будет существовать медицина? Что это значит?
- Во исполнение указа президента Украины "О неотложных мерах по обеспечению своевременной выплаты заработной платы, пенсий, стипендий и других социальных выплат", а также соответствующего распоряжения правительства Автономной Республики Крым N 311-р от 14 мая 1996 года Минздравом Крыма предпринят ряд мер, направленных на экономию бюджетных средств, изыскание нетрадиционных источников финансирования отрасли.
В связи с крайне недостаточным финансированием предприняты меры по сокращению расходов. По состоянию на 1 июля 1996 года, выведены в резерв 4190 больничных коек, в связи с этим сократились расходы за шесть месяцев текущего года на 196, 5 миллиарда карбованцев. До конца года эта сумма должна составить 390 миллиардов карбованцев.
Сокращены 6, 5 тысячи ставок лечебно-профилактических учреждений. Как результат, сократились расходы по статье "заработная плата" на 557, 7 миллиарда карбованцев и по статье "начисления на заработную плату" - на 206, 3 миллиарда карбованцев. В результате проведенных мероприятий по сокращению сэкономлено 960, 5 миллиарда карбованцев.
Группой технадзора Минздрава Крыма за первое полугодие 1996 года в ходе проверок исполнения статьи "капитальный ремонт" исключены из актов выполненных работ переплаты из бюджета ремонтно-строительным организациям на сумму 17, 1 миллиарда карбованцев. Всего сохранено бюджетных средств только по этой статье 61, 1 миллиарда карбованцев.
Лечебно-профилактическими учреждениями привлечено дополнительно денежных средств за счет оказанных платных услуг населению за первое полугодие 1996 года на сумму 315, 9 миллиарда карбованцев.
Снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности среди работающих за первое полугодие в денежном выражении дало экономию 1315 миллиардов карбованцев.
Таким образом, за первое полугодие 1996 года в результате проведенных мероприятий Минздравом получен экономический эффект в сумме 2678 миллиардов карбованцев.
- Иными словами, дальнейшее затягивание петли на шее здравоохранения будет для последнего, а значит, и для крымчан, смертельным. В конце концов, думать о наполняемости бюджета обязаны те, кому положено. Врач же обязан выполнять свой долг - лечить больного. А какова задолженность по зарплате медработникам?
- В республиканских учреждениях здравоохранения выплачиваем зарплату за сентябрь. Хуже ситуация по районам. В некоторых из них, как, например, в Армянске, медработники получают зарплату за май-июнь. И это при том, что ситуация у нас, если можно так сказать, лучше, чем в других регионах Украины.
- И последний вопрос. Согласно постановлению Кабинета министров Украины, предполагалось с 1 октября ввести плату за питание в стационарах лечебных заведений, за исключением граждан из малообеспеченных семей. Так будут больные платить за питание?
- Пока все остается, как и прежде. Питание больных будет бесплатным, но на ту сумму, которая выделяется на него из бюджета, вряд ли оно будет полноценным.
Полагаю, нам удастся, как говорили в былые времена, реализовать собственные, то есть нашего министерства, наработки, которые, надеемся, улучшат нынешнее положение крымского здравоохранения.
Интервью взяла Е. ОЗЕРЯН