(Газета «Крымская газета» от 12 декабря 1995 года)
На какую медицинскую помощь могут рассчитывать сегодня жители полуострова? На этот и другие вопросы нашего корреспондента отвечает министр здравоохранения Автономной Республики Крым Андрей ПИДАЕВ.
- Должен сказать, что государственная система здравоохранения вопреки всеобщему кризису работала и работает. Считаю, что это самая рациональная система, и наша задача - ее сохранить. Несмотря на сложности и издержки, вплоть до задержки выплаты заработной платы, ни один врач не ушел со своего рабочего места. Сегодня медицинская помощь от первичной до самой квалифицированной оказывается населению Крыма повсеместно. Конечно, медиков сегодня очень беспокоит отсутствие реальной возможности помочь человеку, когда нет медикаментов. Сложно лечить «на пальцах». Самая высшая награда для врача - выздоровление больного, сегодня это непросто и для пациента, и для врача. И тем не менее...
Хочу особо отметить, что за те четыре месяца, которые я нахожусь в должности министра, на всех заседаниях Правительства обсуждались вопросы здравоохранения и решения по нуждам нашей отрасли всегда были положительными. Это касается и ситуации, сложившейся в республике с ростом заболевания туберкулезом, другими болезнями. А по борьбе со СПИДом Правительством утверждена специальная программа. Скажу, что вопросы финансирования нашей отрасли решаются Правительством приоритетно. Недавно по распоряжению премьер-министра нам дополнительно выделено из бюджета республики 41, 7 миллиарда карбованцев на закупку жизненно необходимых лекарств для оказания экстренной помощи. Так что слово теперь за Минфином. Принято решение и. о возмещении задолженности по зарплате. На сегодня погашена задолженность за октябрь, начата выплата и за ноябрь.
Условия выживания отрасли остаются тяжелейшими. Ведь мы получаем на нужды здравоохранения только 22 процента от необходимых средств. Так диктует сегодня экономика. А где взять остальные 78 процентов? В прошедшем году у нас было 200 больных холерой. По подсчетам, в Николаевской области лечение одного больного холерой обходится в 1 миллиард 700 миллионов карбованцев. В нынешнем году благодаря усилиям медиков, работников коммунальных служб, других сфер, поставивших заслон инфекции, холера в Крым не прошла. Значит, мы, считай, сэкономили почти 400 миллиардов карбованцев. То же можно сказать и о таких коварных заболеваниях, как туберкулез, где один больной заражает десятерых вокруг себя, а его лечение и реабилитация обходятся государству в 2 миллиарда карбованцев. И здесь у нас есть положительные результаты. Это, так сказать, актив. Но все равно не обошлось без сокращения по республике врачебных ставок. Мы вынуждены только в Симферополе перевести 300 коек на дневной стационар. Нельзя умолчать и о том, что расчеты на питание больного сделаны в январе, а с учетом инфляции на эту сумму сегодня ему можно предоставить только кусок хлеба и бутылку минеральной воды. Вот в такие условия мы поставлены.
Сегодня, как никогда раньше, люди понимают, как, легко потерять здоровье и как трудно восстанавливать утраченную трудоспособность. Все, как в той расхожей фразе: лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным...
- Андрей Владимирович, скажите, пожалуйста, каким, на ваш взгляд, службам особенно нужна помощь?
- Она нужна всем службам без исключения. Сегодня наблюдается вспышка венерических заболеваний (на 50 процентов возросло число зараженных сифилисом). Заполнены такими больными до отказа все стационары. Это же можно сказать и о гепатите. Нами поэтому проведено перепрофилирование ряда отделений в инфекционные. Продолжаем работу по иммунопрофилактике, и прежде всего дифтерии. Пока у нас самое благополучное положение по сравнению с Одесской и Николаевской областями с распространением ВИЧ-инфекции. Но успокаиваться нельзя ни на одну минуту. Если сегодня не принять срочных и постоянных мер по борьбе со СПИДом, то трудно сказать, как будет выглядеть наше завтра. Службам экстренной помощи тоже нужна поддержка. Так что трудно сказать, кому она не нужна.
Грядут и перемены. Сегодня на уровне Кабинета Министров Украины определяется объем государственной медицинской помощи. Мы будем отстаивать ее в объеме финансирования. Тогда каждый главный врач сможет решить, что оставить в клинике: экстренную хирургию, обязательную, доминантную, сосудистую или другие направления. Определенное количество койко-мест будет выделено районам в республиканских клинических больницах для сельского населения.
- Какие сегодня проблемы у сельских медиков?
- Такие же сложные, как и у городских, если не больше. Сеть государственного здравоохранения была рассчитана так, чтобы расстояние между пунктами оказания медицинской помощи не превышало 20 километров. Известно, как сегодня работает транспорт и какие бюджеты у районов. Отсюда, многие руководители регионов не выделяют средства на первичную сеть медицинских учреждений. Уменьшилось количество коек. Проведена определенная работа по укреплению скорой и неотложной помощи, но остается дефицит в пятьдесят машин «скорой помощи». Материальная база а целом не обновлялась в течение семи лет.
- И все-таки, как совершенствуется сегодня медицинская помощь крымчанам! Что появилось в последнее время нового?
- Начну с того, что в нашей республике начал работать общедоступный диагностический центр. Он оснащен новейшим оборудованием по общеукраинской программе для жителей Крыма. И сегодня не надо будет крымчанам ехать в Москву, чтобы пройти многие обследования. Республиканская клиническая больница имени Семашко открыла отделение лапароскопической хирургии. Такое же отделение в гинекологии имеет Центр охраны материнства и детства. Здесь уже проведено большое число щадящих операций. Работают Генетический центр, Центр охраны материнства и детства, Центр планирования семьи и другие.
Сегодня по инициативе нашего Министерства создана рабочая комиссия из представителей всех министерств, которая до формирования бюджета изучит состояние дел в отрасли и определит конкретную программу работы в условиях создавшегося финансового кризиса. Такая работа ведется в Министерстве здравоохранения Украины. Наши предложения по всем вопросам отданы на рассмотрение в комиссии Верховного Совета Крыма. Думаю, что намеченная в перспективе работа по медицинскому страхованию всех иногородних гостей Крыма, приезжающих на отдых и лечение, тоже поможет в определенной степени нашему здравоохранению выжить и укрепиться.
Беседу вела Валентина СЕЛИВАНОВА